2020 год — год маскарадов. Это год компьютерных моделей и их разработчиков, замаскированных под “науку” и “ученых”, тиранов, диктаторов, тоталитаристов, замаскированных под “избранных должностных лиц”, пропагандистских машин, замаскированных под “источники новостей”, промывания мозгов, замаскированного под “информацию”, цензуры, замаскированной под “охрану общественного здоровья”, паники и страха, замаскированных под “социальную ответственность”.

Даже сам вирус был замаскирован людьми под “апокалипсис”. Но вирус не обладает апокалиптическими свойствами, это результат действий некоторых людей, которые также ответственны и за многие другие надувательства. И если вы посмотрите на все события 2020 года, вы увидите, что с  обычными гражданами обращались, не совсем по-человечески, и уж точно не как со взрослыми людьми.

Я считаю, что мы находимся, как вид, в очень серьезном кризисе, серьезном, как никогда раньше. Кризис вызван не сезонным вирусом (что является сугубо проблемой здравоохранения), а нашими внутренними проблемами, тем, во что мы превратились, как вид (социальные, идеологические и культурные проблемы).

Я долго размышлял о том, как подойти к этому эссе. В нормальных условиях написать его было бы несложно. Но сейчас тема эпидемии настолько извращена, политизирована и социально преувеличена, что с ней очень непросто разобраться. Я мог бы подойти к ней с строго научной точки зрения, но это отпугнет многих читателей.

Примерно после двух недель моих собственных внутренних дебатов и нескольких версий текста я решил относиться к читателям этого эссе как к взрослым людям. Я постараюсь не вдаваться в технические подробности, а, скорее, использую рациональные аргументы, чтобы подойти к проблеме вирусной инфекции с точки зрения молекулы вируса вне хозяина, то есть естественного окружения.

Компьютерное моделирование — это “инструмент”, а не “тот самый инструмент”. Модель хороша настолько, насколько хороши допущения, заложенные в нее. С самого начала было ясно, что разработчики моделей НЕ имеют представления о том, как работает вирус в естественной среде. Они основывают свое моделирование на предположении, что виновником эпидемии является человек. Поэтому, чтобы контролировать вирус, мы должны контролировать человека. Это совершенно неверно. Я надеюсь представить аргументы, которые иллюстрируют слабые места концепций моделирования.

Человеческое восприятие

Естественные способности к восприятию, то есть физические чувства, у людей довольно слабы. Например, мы можем видеть только очень и очень небольшую часть электромагнитного спектра.

Следовательно, людям трудно понять то, что не наблюдается непосредственно их чувствами. С размером и массой у нас все в порядке, если мы их видим. Мы, как правило, лучше воспринимаем более крупные вещи. Но даже восприятие размера имеет свои пределы. Например, многие люди не могут осознать масштаб нашей Вселенной.

С меньшими вещами, вещами, которые мы не видим, у нас возникают проблемы. Мы живем и всегда жили в мире вещей, которые намного меньше, чем наша способность обнаруживать их без какой-либо инструментальной помощи. Например, когда я говорю людям, что их тела в основном состоят из пустого пространства, они смеются. В нас есть твердое вещество, говорят они, мы его чувствуем. Я отвечаю, что причина, по которой мы чувствуем его твердость, заключается в том, что наш мозг интерпретирует это таким образом.

Другой пример, нейтрино — субатомные частицы без массы. Они не взаимодействуют с материей. На протяжении всей жизни нас бомбардируют межзвездные нейтрино. Они проходят сквозь нас. Не имеет значения, где вы живете, потому что они проходят и сквозь Землю. Вы можете прожить всю жизнь и никогда не испытать столкновения нейтрино с клеткой своего тела. Подумайте об этом; легко ли это понять?

Да, нейтрино экзотичны и в основном интересны только физикам. Но мы существуем в постоянном взаимодействии с другими, не такими уж экзотическими вещами.

Бактерии и грибки на клеточном уровне существуют в микронном масштабе (см. масштабную диаграмму ниже). Но у них есть клеточный аппарат, чтобы расти самостоятельно, то есть, их клетки будут делиться и размножаться, пока в них есть питательные вещества. Мы не можем увидеть их без микроскопа. Но если они продолжают расти, то в конце концов мы сможем их увидеть (например, заплесневелый хлеб или плесень на стене), или даже почувствовать их (старые овощи, которые кажутся “слизистыми”, на самом деле имеют на своей поверхности бактериальный налет). И бактерии, и грибы могут образовывать “споры”, чтобы защитить себя в суровых условиях. Это форма гибернации.

В нашем организме постоянно присутствуют бактерии и грибки. Наша иммунная система обычно сдерживает их, а точнее, поддерживает их баланс. Однако, если наша иммунная система ослабевает, или если баланс смещается в сторону бактерий / грибов, баланс может склониться в их пользу, и мы можем заболеть. Обычно нам труднее контролировать бактериальные / грибковые инфекции, чем вирусные. На самом деле, наиболее частой причиной летального исхода из-за вирусной инфекции, в том числе коронавируса, является бактериальная инфекция.

Причина, по которой вторая неделя заражения считается самой опасной, НЕ связана с вирусом; просто в это время ослабленная иммунная система из-за потери баланса не может предотвратить распространение бактерий / грибков. Большинство людей, которые умирают от гриппа, коронавируса или даже риновируса, в основном умирают от пневмонии (бактериальной инфекции) или какой-либо другой системной бактериальной инфекции.

Другие вещи, помимо борьбы с вирусом, могут ослабить иммунную систему. Старение, диабет / ожирение, заболевание печени, заболевание почек, рак, заболевание легких, другие инфекции (вирусные / бактериальные / грибковые), стресс, проблемы с кровообращением, сердечно-сосудистые заболевания и некоторые другие — все это может вызвать ослабление иммунной системы (вот почему они называются “сопутствующие заболевания”). Очевидно, что количество и степень состояний, ослабляющих вашу иммунную систему, значительно увеличивают риск тяжелого заболевания или смерти от любого инфекционного заболевания (бактериального, грибкового или вирусного).

Все это происходит на уровне, на котором наши органы чувств бессильны. К счастью, наши тела распознают эти вещи на молекулярном уровне, и вмешивается наша собственная химия (мы называем ее “биохимией”), в основном в форме нашей иммунной системы.

Вирус: с чем мы имеем дело?

Моя докторская степень — в области “органической” химии, в частности, химии с участием соединений на основе углерода. Химия — это работа с проблемами на молекулярном уровне. Угадайте, что такое вирус вроде коронавируса? Это сложная органическая молекула. Химики-органики назвали бы это “макромолекулой”, где “макро” означает большой. Он считается “большим” только по сравнению с маленькими молекулами. Я, естественно, склонен рассматривать вирус, подобный коронавирусу, как органическую молекулу.

Коронавирус (CV) и грипп (IF) очень похожи на молекулярном уровне. Оба являются РНК-вирусами, и оба имеют спиральную оболочку (что означает, что они имеют аналогичную трехмерную структуру с внешней частью белка и внутренней РНК). CV — это РНК с положительной цепью, а IF — РНК с отрицательной цепью. Это означает, что их структура противоположна, как у вас левая и правая рука. Отчасти по этой причине их классификация как вирусов отличается.

И CV, и IF ведут себя почти одинаково вне тела, и это связано с их размером, структурой и относительным химическим сходством. Оба они примерно одинакового размера, в диапазоне около 100-30 нанометров или нм (размер CV может быть меньше, чем размер IF). Для единообразия я буду считать их обоих размером 100 нм, что является достаточно точным (нм составляет 0,000000001 метр, микрон (мкм) составляет 0,000001 метр. Метр примерно на 10% длиннее ярда, или 39,37 дюйма, поэтому 1 микрон составляет 0,00003937 дюйма.

Я создал следующую шкалу для ориентира, используя размеры шрифтов, и надеюсь, что эти размеры достаточно точны. Обратите внимание, что наши глаза не могут увидеть предмет размером 5 микрон, поэтому это увеличение.

Как видно из диаграммы, как CV, так и IF как молекула вне тела ОЧЕНЬ, ОЧЕНЬ малы. Их невозможно обнаружить без использования электронного микроскопа. Мы просто не можем обнаружить их в естественной среде. Кончик вашего пальца, размером около 1 квадратного миллиметра, может буквально уловить десятки миллионов вирусных частиц, и вы не увидите ни одной из них.

Из-за их небольшого размера мы действительно не знаем, каким образом они существуют в окружающей среде. Они могут плавать как отдельные молекулы, то есть как отдельные частицы CV / IF. Они могут “агрегироваться”, то есть образовывать сгустки молекул (опять же, слишком маленькие, чтобы их можно было обнаружить). Они могут присоединиться к любой другой частице окружающей среды. Поскольку они такие маленькие, они могут оседлать частички пыли, пыльцу, листья — практически все, к чему приблизятся. Список возможностей распространяется на все, что вы можете придумать, и что находится в окружающей среде, включая живых существ. Короче говоря, они просто могут быть где угодно.

Молекулы могут реагировать с другими молекулами (реакционная способность), или они могут оставаться такими, какие они есть, или распадаться на более мелкие молекулы (стабильность). В этом эссе я сосредоточусь главным образом на стабильности.

Большинство молекул могут быть более или менее стабильными только в определенных условиях. Ясно, что в случае с молекулой инфекционного заболевания мы хотели бы попытаться разбить ее на части или лишить ее стабильности. Ее разрушение обычно делает вирус инертным; т.е. неинфекционным.

Мы знаем, что на открытом воздухе молекула CV / IF начнет распадаться в течение нескольких минут, но это может длиться и час или два. Местные условия окружающей среды определяют, насколько быстро молекула распадается. Мы знаем, что тепло и ультрафиолетовое (УФ) излучение очень хорошо расщепляют вирусы.

Есть вещи, которые химически помогают расщепить такие молекулы. Например, для этого хороша соль, такая, как в океане (можно считать это “естественным дезинфицирующим средством”). Существуют искусственные дезинфицирующие средства, такие как отбеливатель. Мы знаем, что CV / IF нестабильны при 3 pH или более 10 pH. Поэтому, если молекула сталкивается с естественными или искусственными условиями, которые имеют такие pH, молекула распадается. Обычное мыло хорошо разрушает молекулу. Вот почему рекомендуется мытье водой с мылом.

Точно так же существуют условия, повышающие стабильность молекулы. Оба вируса, CV / IF, выживают дольше в более холодных условиях. Вероятно, это одна из причин, почему они предпочитают зимние месяцы и более холодный климат.

Мы знаем, что определенные типы поверхностей могут сделать вирус более устойчивым. Например, CV имеет хорошую стабильность на пластике (1/2 срока жизни из почти 8 часов) и даже обнаруживается до одной недели на хирургических масках. Некоторые типы металлов, такие как медь, могут ускорять разложение, а некоторые металлы придают стабильность (например, нержавеющая сталь).

Кожа, на самом деле, может хорошо дестабилизировать вирусы, потому что не только пот, но и натуральные масла и детергенты, которые вырабатываются в коже, могут разрушать эти типы молекул. Это причина того, что абсорбция через кожу не считается способом проникновения инфекции. Однако серьезные повреждения кожи, например, от ожогов или травм, могут привести к инфекции из-за снижения естественного торможения.

Итак, в общем, мы хотели бы попытаться увеличить воздействие на молекулу дестабилизирующих условий, одновременно пытаясь минимизировать стабилизирующие условия.

Вирус в передаче болезни

“Обоснование” изоляции, масок, дистанцирования и т. д. основывается на предположении, что прямая передача инфекции от человека к человеку является наиболее вероятной причиной заболевания. Любой человек в любой момент и в любом месте может передать вирус другому. Это чем-то напоминает мне персонажа Кофи из фильма “Зеленая миля”. Люди, кажется, убеждены, что единственный способ, которым можно заразиться этим вирусом — это получить его от других людей. Другими словами, виноваты мы с вами.

Но так ли это на самом деле? Нет, и вот почему.

По мнению создателей компьютерных моделей, если мы сажаем людей в тюрьму (“изоляция” — термин, используемый в пенитенциарных учреждениях, когда заключенные становятся неуправляемыми), закрываем их лица (“маскировка”) и не позволяем им делать то, что делают люди, то есть общаться (“дистанцирование”), мы можем остановить вирус. Эту концепцию приняли новоявленные диктаторы во всем мире.

Это нонсенс. Конечно, таким образом можно заразиться, но это только один из многих способов. Это может быть даже не основной способ. Думать таким образом, значит не видеть лес среди деревьев.

Чтобы более внимательно изучить путь заражения, давайте сделаем следующие предположения (которые, как вы можете видеть, являются предположениями в пользу худшего сценария):

Предположение 1. Человек имеет CV / IF и выделяет вирус из своего тела. Далее, давайте сосредоточимся на носовом / оральном пути выделения как единственном пути, хотя мы знаем, что вирус может выделяться с фекалиями.

Предположение 2. Весь выделяемый вирус заразен. Это может показаться странным предположением, но мы действительно не знаем, НАСКОЛЬКО на самом деле заразны распространяющиеся вирусы. То, что выделяется, может быть комбинацией фрагментированного вируса и более интактного вируса. Причина неясности заключается в том, что основным методом идентификации образцов является ПЦР. ПЦР не может сказать, действительно ли то, что амплифицируется, заразно, или же нет.

Когда мы выдыхаем, говорим, поем, смеемся, кашляем, кричим, чихаем, шипим, насмехаемся, мычим и т. д., воздух выходит из наших, в основном, верхних дыхательных путей. Этот воздух МОЖЕТ или НЕ МОЖЕТ содержать частицы влаги (в основном, воды). Эти частицы влаги МОГУТ или НЕ МОГУТ содержать слизь, клеточный мусор, бактерии и т. д. из наших дыхательных путей. Эти частицы влаги МОГУТ или НЕ МОГУТ содержать вирусные частицы. Другими словами, вирусные частицы МОГУТ быть в выдыхаемом воздухе или их может не быть ВООБЩЕ.

Нет никаких научных доказательств того, что, когда человек инфицирован, он постоянно выделяет вирус, но это тема для другого эссе. Обратите внимание, я не использую на нашей игровой площадке “плевательницу”, которая представляет собой массивный объем слюны, которая может содержать или не содержать что-либо из вышеперечисленного. Однако я думаю, что все мы можем согласиться с тем, что любовные поцелуи с участием инфицированного человека сопряжены с самым высоким риском передачи. Но это больше связано с прямым контактом. Я же хочу поговорить о косвенных путях передачи.

Выбрасываемые частицы влаги имеют размер от очень, очень маленького до достаточно большого, и для научных целей обычно делятся на две категории: (1) аэрозоли, которые представляют собой очень маленькие частицы, обычно менее 1 микрона, и (2) капли, которые являются частицами размером более 5 микрон. Диапазон от 1 до 5 микрон иногда неоднозначно определяется как аэрозоль или капля, но это не очень важно для данного обсуждения. Вы можете видеть, что задействован весь спектр.

После выделения (выхода) из носа / рта частицы влаги перемещаются на определенные расстояния в зависимости от их размеров. Более крупные капли падают ближе к человеку, в то время как аэрозоли могут перемещаться намного дальше или оставаться во взвешенном состоянии. У нас есть методы визуализации, позволяющие видеть капли с помощью специальных высокоскоростных камер, но мы не можем визуализировать аэрозоли.

Ясно, что независимые вирусные частицы, которые НЕ “прицепились”, выбрасываются в виде наночастиц и попадают в окружающую среду. Мы не можем это увидеть. Но, поскольку это наночастицы, мы должны предположить, что они могут оставаться взвешенными в воздухе в течение длительных периодов времени и распространяться согласно местным схемам движения воздуха.

Аэрозоли и капли после выхода изо рта / носа быстро теряют влагу, т.е., водная основа испаряется. Чем меньше размер частицы, тем быстрее это произойдет. В случае аэрозолей это может быть в пределах доли секунды. Условия окружающей среды также влияют на время. Более теплые и сухие условия ускоряют испарение, в то время как более холодные и влажные условия замедляют его. Исследования показали, что при большинстве нормальных температурных условий аэрозоли и капли размером менее 100 микрон испаряются до того, как упадут на землю.

Что происходит с вирусом, который путешествует автостопом? ОН ВСЕ ЕЩЕ ТАМ! Он не испаряется. Он потерял средство передвижения, но все еще там.

Что с ним теперь происходит? Он может идти куда угодно, т.е. может быть рассредоточен, как любая свободная молекула. Это будет продолжаться до тех пор, пока он стабилен. Его может переносить ветром (на открытом воздухе), движением воздуха или HVAC-системами (в помещении). Он может прицепиться к другим транспортным средствам (например, на открытом воздухе, как описано выше). Он может приземлиться на любую поверхность, будь то в помещении или на улице. Животные или даже насекомые могут нести молекулу, если она приземлится на них. Если он приземлится на другого человека, он может приземлиться на его одежду, волосы, кожу и т. д., и быть унесен им. Если он попадает в дыхательные пути или в глаза, он может, в конечном итоге, привести к инфекции, если он сможет пережить атаку защитных сил организма. Возможности действительно безграничны.

В помещении картина становится еще более сложной, потому что возможности загрязнения увеличиваются. Установки кондиционирования воздуха могут перераспределять молекулы в другие области, удаленные от исходного источника. Поверхностное загрязнение становится серьезной проблемой. Источником инфекции могут стать простые предметы.

Например, настольные ручки и карандаши, оргтехника, телефоны, ноутбуки, мебель, электронные устройства, чашки / стаканы, посуда, выключатели и т. д. Просто посмотрите вокруг, на комнату, в которой вы сидите, и вспомните, когда вы (или кто-то) “вытирали пыль”. Куда может добраться “пыль”, туда может добраться молекула вроде вируса. Фактически, сам процесс “вытирания пыли” может вернуть молекулу обратно в окружающую среду. Все, к чему вы прикасаетесь в этой среде, является потенциальным источником вируса.

Должно быть легко понять, почему изоляция имеет катастрофические последствия. Один больной человек может распространить вирус по всему зданию, и никто не узнает об этом, пока не будет слишком поздно. Очевидно, что обработка воздуха, санитария, перемещение людей, предметы общего пользования — все это будет играть значительную роль в риске передачи.

Кроме того, условия в помещении обычно лучше для стабильности и выживания молекулы. Почему предприятия по переработке и упаковке мяса являются источником опасности? Это помещения, в которых очень холодно. В них много людей и много движения. У молекулы есть много поверхностей, на которых она может безопасно находиться, например туши, с которыми часто и регулярно работают.

Я думаю, читатели уже могут начать понимать проблему, с которой мы имеем дело, и то, почему вирус не исчезнет так легко.

Разве “маски” не помогают?

Прежде чем перейти к этому вопросу, и, может быть, для некоторого лирического отступления я хочу немного рассказать о себе.

Фотография ниже была сделана около 30 лет назад, и да, — это я. Меня проверяли на пригодность к использованию моего собственного респиратора. На моей первой должности после получения докторской степени мне было поручено разработать молекулу, которая была настолько смертельной (да, она используется в медицине, но в очень разбавленных растворах и под строгим контролем), что даже малейшее ее количество, контактирующее с моей кожей, носом, глазами и т. д. могли вырубить меня и убить, так что я даже не подозревал бы об этом; риски, с которыми я столкнулся, были намного больше, чем любой коронавирус. В результате, мне пришлось пройти серьезную подготовку по использованию средств индивидуальной защиты (СИЗ). Когда ваша жизнь висит на волоске, вы узнаете все, что можете. Я также был членом группы разработчиков изолятора для организации производственного процесса.

Да, я кое-что знаю о СИЗ.

Тип респиратора, который я ношу на фотографии, предназначен в основном для защиты пользователя от химических агентов, хотя существуют и биологические фильтры. Он имеет однонаправленный воздушный поток. Это означает, что воздух, которым я буду дышать, будет проходить через серию фильтрующих картриджей (круглые канистры по бокам), чтобы удалить потенциально опасные соединения. После вдоха клапан закрывал входящий воздух (вход), и выдыхаемый воздух выходит через другой односторонний клапан (выход), который вы не видите, но он расположен между канистрами прямо перед моим ртом. Конечно, все это использовалось совместно с другими средствами защиты головы и тела, так как нужно было защищать ВСЕ от загрязнения.

Этот тип респиратора требует физической подготовки и навыков использования. Я должен был ежегодно проходить аттестацию, чтобы показать, что мои легкие способны дышать в этом аппарате, поскольку перепад давления был большим. Это означает, что я должен быть способным всасывать воздух через фильтры, а также выпускать его через клапан. Емкость легких была очень важна; это НЕ было нормальным дыханием. Приходилось делать периодические перерывы, а также проводить тщательную дезинфекцию после каждого использования. Респиратор работал только до тех пор, пока действовали картриджи фильтра. Они могли достичь точки насыщения или точки, когда картридж был израсходован, и после этого фильтры уже не давали никакой защиты.

Идея “масок” на людях возникла в марте 2020 года не просто так. Применение средств защиты лица при инфекционных заболеваниях хорошо изучено, особенно при гриппе. Не забывайте, что механизмы этих двух вирусов (CV / IF) по сути одинаковы, поэтому то, что работает или не работает для одного, также применимо и для другого.

Было понимание, что “маска”, и этот термин обычно относится либо к ХИРУРГИЧЕСКОЙ маске, либо к маске N95, не приносит пользы для населения в целом (то есть, не ограничивает передачу, — прим.ред.) и полезна только в контролируемых клинических условиях. Кроме того, считается, что она повышает риск передачи. Если у людей все еще есть память, вы можете вспомнить, что в феврале 2020 года ношение масок все еще оставалось советом. Это понимание не изменилось, и я объясню, почему.

Сам по себе термин “маска” ничего не значит. Это все равно, что сказать “машина”. Вы должны идентифицировать его более конкретно, потому что существует много разных типов и разновидностей масок, как и автомобилей. Поэтому в этом эссе я буду использовать два следующих термина:

1. Лицевое покрытие: в эту категорию я включу самодельные тканевые, пылезащитные, предметы гардероба, стильные сделанные на заказ и любые другие распространенные “маски”, то есть то, что предназначено для прикрытия рта и носа, и в основном используется населением (потому что они дешевые и доступные).

2. Маска: к этой категории я отношу ХИРУРГИЧЕСКУЮ маску и маску N95 (которая рекомендована для использования в клинических условиях медицинскими работниками). При необходимости уточню разницу между ними.

Одна из больших ошибок компьютерных моделистов — это представление о закрытии лица или маске как о “барьере”. Я вижу много ссылок на так называемых “экспертов”, которые заявляют об этом. Это совершенно неверно. Никакое закрывание лица или маска не является препятствием для вируса. Либо они не знают, о чем говорят, либо вводят людей в заблуждение.

Маски и “прикрытия для лица” ЯВЛЯЮТСЯ:

1. ФИЛЬТРАМИ, а не барьерами. Они ФИЛЬТРУЮТ только те вещи, для фильтрации которых предназначены, до уровня эффективности, заложенного их конструкцией, обычно не на 100%. Например, маска N95 разработана и рассчитана на фильтрацию частиц размером более 300 нм с эффективностью 95% (примечание: существуют маски с эффективностью более 95%, такие как N99 и NHEPA, но они очень дороги).

2. Предусматривают двунаправленный или двусторонний поток воздуха (в отличие от моего респиратора, показанного выше). Это означает, что воздух должен входить и выходить через одно и то же место — при вдохе и при выдохе. Фильтрующая способность работает как на вход, так и на выход, но БОЛЬШИНСТВО из этих масок предназначено для использования на входе, т. е. для защиты пользователя (за исключением хирургических масок).

3. Предназначены для нормального дыхания, а не для дыхания с приложением усилия (хотя хирургическая маска имеет номинальное давление). Это важный момент!

4. НЕ предназначены для фильтрации инфекционных агентов, а скорее для инертных частиц (за исключением хирургической маски, которая предназначена для сохранения стерильного / санитарного рабочего поля).

5. Рассчитаны на минимальное время использования. Они НЕ предназначены для того, чтобы оставаться на вашем лице в течение нескольких часов.

Я понимаю, что маска — это психологический костыль, людям легче, когда они ощущают, что что-то прикрывает рот / нос. Мне очень жаль, но это ложное чувство безопасности. Ваше восприятие реальности– это НЕ сама реальность, как и в случае с нейтрино. Ум говорит, что у вас есть какой-то твердый предмет, покрывающий ваш рот и нос, но на самом деле это не так, он пористый; и вирусы проходят (или уходят) сквозь него.

Я мог бы потратить время на разбор неэффективности масок при передаче вируса для различных масок и способов их подгонки, в зависимости от материала, размера пор, размера и т. д. Я скажу, что существует только ОДИН тип маски, –– ХИРУРГИЧЕСКАЯ маска, которая продемонстрировала способность уменьшать, (но не устранять) передачу вируса, потому что она фактически рассчитана на размер пор в 100 нанометров, и она рассчитана на вход и выход воздуха. Но ХИРУРГИЧЕСКАЯ маска не предназначена для использования за пределами контролируемого стерильного хирургического поля больницы, где ее использование и функции могут контролироваться. У нее есть ограничения.

В Части III, приведенной выше, исследовалось распространение вируса в окружающую среду. Итак, что произойдет, если человек наденет маску / лицевое покрытие? Существует два разных взгляда на то, как работает маска, в зависимости от того, является ли маска входящей (защита пользователя) или исходящей (защита окружающей среды). Но оба в сумме дают более или менее одно и то же.

Для начала рассмотрим работу маски “на выход”. Мы будем говорить о каплях, потому что большинство лицевых покрытий не остановят аэрозоль, а пропаганда 2020 года была сосредоточена на каплях.

Предполагая, что человек распространяет вирус путем произведения капель, содержащих вирус, и предполагая, что лицевое покрытие действительно останавливает ВСЕ капли (в лучшем случае), вероятно, будет иметь место следующее:

1. Капля испарится. Время испарения может быть другим, чем просто при выходе в окружающую среду, но так или иначе будет потеряна влага. Однако выброшенные капли могут накапливаться быстрее, чем испаряться. Если это произойдет, лицевое покрытие начнет насыщаться влагой, слизью, клеточным мусором, бактериями и т. д., а также молекулами вирусов.

2. Молекула вируса НЕ ИСПАРЯЕТСЯ, и, что бы ни случилось с каплей, вирус теперь находится на маске, по крайней мере, вначале. Это означает, что маска теперь загрязнена и является возможным источником передачи вируса, как контактного, так и воздушного.

3. Вирус не “приклеивается” к маске каким-то волшебным образом, он может покинуть ее вне зависимости от того, остается ли влага. Это может произойти в следующий раз, когда человек будет дышать, говорить, кашлять, чихать, шипеть, кряхтеть и т. д. Таким образом, вирус может быть отправлен В ОКРУЖАЮЩУЮ СРЕДУ через маску.

Итак, маска выступает посредником в передаче вируса. Она может изменить время попадания вируса в окружающую среду, но теперь она действует как источник контактного и воздушного заражения; вирус все еще может попасть в окружающую среду. Поскольку мы знаем, что большинство материалов, из которых изготавливаются маски, не нарушают стабильности молекулы вируса, вирус не разрушается до тех пор, пока лицевое покрытие не будет удалено и либо промыто, либо выброшено.

Это важный момент: чем больше молекул вируса накапливается, тем больше их попадает в окружающую среду. Маска — это не какая-то черная дыра, засасывающая вирус в небытие.

Теперь рассмотрим работу масок “на вход”.

Что работает для выхода, работает и для входа. Итак, если человек носит маску для лица и он сталкивается с вирусом, аэрозолями или каплями, вирус и аэрозоли, скорее всего, проникнут сквозь нее. Если капля остановлена маской, ее поверхность уже загрязнена. Это означает, что если поверхность лицевого покрытия касается рта или носа, вы можете заразиться.

Это обычное явление для большинства покрытий для лица, в том числе для “стильных” масок, которые носят люди (я часто вижу, как ткань маски движется вперед и назад напротив их рта и носа, когда они дышат, как диафрагма), а также более дешевых масок от пыли и самодельных тканевых масок. Если вы вдохнете, вы можете заразиться. Если прикоснуться к лицевому покрытию, например, потянуть его вверх и вниз, вы можете загрязниться.

Кроме того, поскольку поверхность загрязнена, человек также может отправить вирус обратно в окружающую среду, как и при выходе. Это можно сделать, разговаривая, дыша, кашляя и т. д.

Остановка “капли” это НЕ то же самое, что остановка вируса!

Эта молекулярная оценка предполагала лишь наилучший сценарий контакта; то есть 100% контакт между маской для лица и любой вирусной частицей, с которой можно столкнуться. Я НЕ исследовал здесь покрытия с низкой эффективностью, ненадлежащее использование и обращение, неподходящие размеры (воздух будет обходить маску, поскольку поток воздуха следует по пути наименьшего сопротивления — куда идет воздух, туда и вирус). Я НЕ исследовал глаза или уши как точки входа. Я НЕ исследовал другие способы молекулярного движения на поверхности лицевых покрытий, такие как осмос. Я НЕ исследовал почти 100% неправильное использование любых масок населением в целом просто потому, что оно не было обучено, было дезинформировано и использует неэффективные маски.

Я не понимаю, почему существует представление о том, что, надев маску, закрывающую лицо, вы на самом деле оказываете “услугу” своему соседу, и поэтому каждый должен защищать таким образом всех остальных. На самом деле все наоборот. Надев маску вы становитесь дополнительным потенциальным источником загрязнения окружающей среды. Теперь вы подвергаетесь большему риску передачи; вы не только увеличиваете свой собственный риск, но также увеличиваете риск для других.

Чтобы лучше проиллюстрировать это, давайте посмотрим на мой респиратор на фото выше. Если бы я подвергся воздействию молекулы, которую я описал, фильтры защитили бы мою функцию дыхания (другие мои защитные средства, такие как халаты, капюшоны и т. д., защитили бы остальное тело). Но поверхность респиратора была бы загрязнена (как и другие поверхности вроде халата). Если бы я вышел в неконтролируемую среду с этим респиратором (и / или халатом и т. д.), я мог бы выбросить эти молекулы в окружающую среду, подвергая опасности любого человека, возможно, со смертельным исходом. Мне приходилось очень осторожно снимать одежду и дезинфицировать ее в контролируемой среде, чтобы предотвратить такую ​​возможность. Несмотря на то, что я был защищен, я все еще представлял опасность для других.

До марта 2020 года стандартная респираторная практика (GRP) заключалась в том, чтобы прикрывать рот / нос при кашле или чихании. Это особенно эффективно, если вы используете салфетку или носовой платок в качестве емкости и обнимаете их ладонью. Рука ДЕЙСТВИТЕЛЬНО служит барьером.

Кроме того, вы с большей вероятностью удалите потенциальную молекулу вируса из окружающей среды путем правильной утилизации ткани или мытья носового платка. Это практика, к которой мы должны вернуться. Сейчас я вижу людей, которые верят дезинформации и ничего не делают, чтобы скрыть свой кашель или чихание, потому что они считают, что ношение маски для лица само по себе является препятствием. Это нехорошо. Так что, по крайней мере, прикрывайте лицо руками, если кашляете или чихаете!

Я не могу сказать людям, чтобы они не закрывали лицо. Я решил не носить маски для лица по двум причинам: первая — все вышеперечисленное, а вторая — я переболел этим вирусом. Когда я вижу людей в масках, я думаю о вирусном рае. Но я не боюсь, потому что этот вирус меня не пугает.

Я не могу сказать людям, чтобы они не ставили пластиковые барьеры. Но, когда я их вижу, я вижу вирусный рассадник и стараюсь не задерживаться в этих местах. Меня это беспокоит из-за большой площади поверхности, которая может действовать как хранилище вирусов. Я даже посоветовал некоторым местам, где это делается, либо регулярно дезинфицировать, либо перейти на стеклянные барьеры, дезинфекция которых производится легче. Если на этих поверхностях прилипает вирус, существует как риск контакта, так и риск выброса обратно в окружающую среду.

Я считаю, что бороться с вирусом можно на молекулярном уровне. Делайте все возможное, чтобы действительно истощить молекулу, а не придать ей стабильность.

Мы не можем уничтожить этот или любой другой вирус верхних дыхательных путей. Возможно, когда-нибудь мы сможем усовершенствовать наши иммунологические методы до такой степени, что можно будет сделать его второстепенным игроком у людей, но мы еще не достигли этого. Но мы можем защититься от него с помощью нашей иммунной системы и доверяя тем, у кого более сильная иммунная система, защищать более слабую. Несмотря на пропаганду, коллективный иммунитет был стандартом до марта 2020 года; это не “маргинальное” понятие.

Вот несколько важных моментов, которые следует учитывать:

1. Людям, которые уже столкнулись с этим вирусом, НЕ нужно носить маски для лица.

2. На открытом воздухе никто не должен носить маски для лица. Это единственное место, где мы можем получить помощь от природы, чтобы уменьшить количество вирусных молекул. Учитывая, что менее 5% передач были связаны с открытой средой (и идентифицируемыми видами деятельности, а не случайными встречами), риск действительно невелик.

3. Ношение масок может быть полезно при посещении пожилого человека из группы риска или в контролируемых медицинских учреждениях, таких как больница или дом престарелых. Но я думаю, что это должно регулироваться обученным персоналом и в этих случаях должны использоваться хирургические маски. Маски не дают защиту от вирусов, но могут быть эффективными в предотвращении распространения бактерий и грибков.

4. Дети не должны носить маски для лица. Все мы нуждаемся в постоянном взаимодействии с окружающей средой, и это особенно актуально для детей. Так развивается их иммунная система. Это группа самого низкого риска. Пусть они будут детьми и пусть развивают свою иммунную систему.

5. Идея “принудительного ношения масок” — это поистине нелепая реакция, и ее необходимо отозвать и выбросить в мусорное ведро катастрофической политики, наряду с локдаунами и закрытием школ.

6. Продолжительное использование лицевых покрытий может быть связано с другими рисками для здоровья. Хотя это анекдотично, у меня много знакомых врачей, и все они сообщают об увеличении состояний, которые могут быть связаны с закрытием лица, таких как инфекции кожи лица, инфекции носа / горла и носовых пазух, даже состояния тревоги. Обеспокоенность вызывает изменение паттернов дыхания, которое может быть напрямую связано с закрытием лица. Я регулярно тренируюсь. Единственный случай, когда я ношу маску для лица, — это для того, чтобы попасть в общественный спортзал, где я тренируюсь (потому что это необходимо). Маска сразу же сбрасывается, когда я начинаю тренироваться, и так делает большинство других людей. Сотрудники не суетятся, потому что понимают опасность выполнения физических упражнений с закрытым лицом.

7. Мы также недостаточно знаем о возможных последствиях принуждения всего населения к использованию масок в течение длительного времени. Могут быть последствия как для здоровья, так и для общества, которые мы не можем учесть в настоящее время. Люди развились как существа, которые взаимодействуют с окружающей средой. Из-за этого наши верхние дыхательные пути развили мощные защитные системы. Лично меня беспокоит “неестественный отбор”. Это когда человеческие действия определяют направление эволюции, которого иначе не было бы. Часто результат бывает не очень хорошим. Но это совсем другая тема, которую нужно учитывать.

Я думаю, что люди понимают, насколько сложно и трудно иметь дело с наночастицами. Это слишком сложно для моделирования, по крайней мере, в экологическом масштабе. Должно быть ясно, что люди — лишь небольшая часть этого уравнения.

Даже если люди перестают быть людьми, то вирус не перестанет быть вирусом!

Нам, конечно, не следовало позволять экспериментировать с моделированием в мировом масштабе, применяя политику, о результатах которой мы не имели представления; но мы это сделали. К этому времени должно быть совершенно очевидно, что все локдауны, ношение масок, дистанцирование, закрытия и т. д. не оказали никакого воздействия на вирус. Пора изменить курс.

Моделирование может быть полезно для оценки ситуации в очень ограниченных и контролируемых условиях. Например, было бы полезно спроектировать отделения для лечения инфекционных заболеваний в больницах. Мы могли бы использовать моделирование, чтобы проверить наши знания в использовании обработки воздуха, передвижения людей и их взаимодействия в сочетании с разрушением молекул, средствами индивидуальной защиты и т. д., чтобы, возможно, разработать более эффективные процедуры для защиты медицинских работников, а также помочь снизить вирусную нагрузку на пациентов.

Например, может ли спроектированная однопроходная индивидуальная вытяжная установка, которая переносит выдыхаемый воздух от пациента в химический скруббер, помочь снизить вирусную нагрузку в окружающей среде? Может ли это помочь пациенту за счет снижения локальной вирусной и бактериальной нагрузки? Может ли это помочь уменьшить количество или вообще устранить молекулу из этих сред? Эти и другие вопросы можно смоделировать, а затем проверить. Тогда, возможно, это можно будет попробовать в экспериментальном масштабе. Если это сработает, возможно, мы сможем расширить масштаб, точнее настраиваясь по ходу дела, и, возможно, достичь точки, в которой это работает хорошо, и тогда это можно будет использовать в более крупном масштабе. Так работает наука. Начните с малого, получите понимание, произведите точные настройки и расширьтесь. Вы НЕ можете использовать весь мир как лабораторию для первого эксперимента!

Пришло время людям снова стать людьми. Перестаньте обвинять людей в распространении вируса.

Если правительства хотят помочь в сокращении тяжелых заболеваний и смертности, введение новых законов и ограничений — не выход. Скорее, сосредоточьтесь на обучении людей тому, как лучше поддерживать свою иммунную систему. Поощряйте более здоровый образ жизни с помощью образовательных и оздоровительных программ, особенно в менее удачливых слоях общества. Предоставьте предприятиям возможность или побудите их рассмотреть более выгодные альтернативы отпускам по болезни для людей на ВСЕХ должностях / профессиях, чтобы люди не руководствовались выбором работы: жить или оставаться дома и болеть.

Здоровые люди в нашем обществе не должны быть наказаны за то, что они здоровы, — а это как раз то, что делают изоляция, дистанцирование, ношение масок и т. д. Это полностью противоречит принципам, на которых были основаны Соединенные Штаты Америки. Мы потеряли “землю свободных, дом храбрых” и променяли его на “страну заключенных, дом напуганных”.

Оригинал

Перевод: Наталия Афончина

Редактор: Владимир Золоторев